慢性胃炎黏膜会减少吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

慢性胃炎时胃黏膜可能会减少。

慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。在慢性萎缩性胃炎中，胃黏膜固有腺体萎缩，这会导致胃黏膜层变薄，胃黏膜细胞数量减少，包括主细胞、壁细胞等的减少。这种胃黏膜的减少主要是由于长期的炎症刺激、免疫因素、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等多种因素综合作用的结果。炎症持续存在可损伤胃黏膜细胞，使其逐渐丧失功能并发生萎缩。随着胃黏膜腺体的萎缩，胃酸、胃蛋白酶等分泌也会相应减少，影响胃的消化功能。同时，胃黏膜屏障功能也会减弱，使胃更容易受到各种有害因素的侵袭，进一步加重病情。胃黏膜减少还可能伴有肠上皮化生、异型增生等病理改变，增加了胃癌发生的风险。但并非所有慢性胃炎都会出现胃黏膜减少，如慢性非萎缩性胃炎，其胃黏膜可能仅有炎症表现而无明显的腺体萎缩和减少。对于慢性胃炎患者，需要通过胃镜检查并结合病理活检来准确评估胃黏膜的状态，以便制定合适的治疗方案，包括去除病因、使用胃黏膜保护剂、抑酸剂等，并且要定期复查胃镜，监测胃黏膜的变化，及时发现可能出现的恶变倾向，做到早诊断、早治疗。

2024-08-11 浏览 16

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