吐口水出血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡或全身性疾病有关。常见原因是口腔局部炎症导致牙龈充血肿胀，轻微刺激即可引发出血。全身性疾病如血小板减少、凝血功能障碍也可能表现为口腔出血，但通常伴随其他症状。
牙龈炎和牙周炎是最常见的病因。牙菌斑长期堆积刺激牙龈，引发炎症反应，导致牙龈红肿、质地变脆，刷牙或吐口水时容易出血。口腔溃疡或黏膜损伤也可能因局部组织破损而出血。长期吸烟、维生素C缺乏或某些药物如抗凝剂会加重出血倾向。全身性疾病如白血病、肝病或血友病虽较少见，但若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需警惕系统性凝血异常。
发现吐口水出血应首先观察出血频率和伴随症状。偶尔出血且无其他不适，可加强口腔清洁，使用软毛牙刷和漱口水。若出血频繁或量多，需及时就医检查口腔及凝血功能。避免用力漱口或咀嚼硬物刺激牙龈。长期服用抗凝药物者需咨询医生调整剂量。日常注意均衡饮食，补充维生素C和K，戒烟限酒以减少口腔刺激。定期口腔检查和洁牙能有效预防牙龈疾病。
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荣文笙
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郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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宋海涛
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