女性结扎是通过手术阻断输卵管以达成永久避孕,常见方式包括腹腔镜输卵管结扎、开腹输卵管结扎、经阴道输卵管结扎、输卵管夹或环结扎以及药物粘堵输卵管。具体分析如下:
1.腹腔镜输卵管结扎:通过腹部小切口插入腹腔镜器械,电凝或夹闭输卵管。手术创伤小、恢复快,适合多数健康女性,需全身麻醉且可能存在术中出血或脏器损伤风险。
2.开腹输卵管结扎:剖开腹部直接切断或结扎输卵管,常在剖宫产同时进行。操作直观但创伤较大,术后需更长时间恢复,适合需开腹手术的其他情况合并实施。
3.经阴道输卵管结扎:经阴道穹窿切口进入腹腔处理输卵管,体表无疤痕但手术视野受限,易感染或损伤邻近器官,现已较少采用。
4.输卵管夹或环结扎:通过器械放置硅胶夹或金属环压闭输卵管,保留输卵管结构,可逆性较高但存在脱落或异位妊娠风险,需严格随访。
5.药物粘堵输卵管:向输卵管注入粘堵剂造成机械阻塞,无需开刀但效果依赖操作技术,可能因粘堵不全导致避孕失败,需术后影像确认效果。
手术需避开月经期及妊娠状态,术后两周内禁止盆浴及性生活。存在严重盆腔粘连或全身性疾病者需谨慎评估风险。术后若出现发热、剧烈腹痛需及时就医。避孕效果并非立即生效,初期需配合其他避孕措施。