尿酮体阳性会引起呕吐吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿酮体阳性可能会引起呕吐。

尿酮体阳性往往提示体内脂肪代谢出现异常情况。在一些情况下，比如糖尿病患者血糖控制不佳时，胰岛素缺乏或作用不足，身体不能有效利用葡萄糖供能，就会大量分解脂肪来提供能量，这个过程中会产生酮体。当酮体在体内堆积过多时，会引发酮症酸中毒。酮症酸中毒会影响胃肠道功能，刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。另外，在饥饿状态下，身体也会分解脂肪产生酮体，严重的饥饿导致酮体大量产生时，同样可能影响胃肠道的正常生理功能，引起胃肠道的不适反应，包括呕吐。

从生理机制上进一步来看，酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质。当在体内大量存在时，会改变体内的酸碱平衡环境，使内环境偏酸性。胃肠道黏膜在酸性环境下容易受到刺激，其正常的蠕动、消化和吸收功能会被打乱。同时，这种酸性环境还可能影响胃肠道的神经调节，通过神经反射引起呕吐中枢的兴奋，从而导致呕吐现象的发生。而且，酮体堆积还可能影响身体其他器官的功能，间接影响胃肠道的血液供应和神经调节等，进一步加重胃肠道的不适，增加呕吐发生的可能性。

2024-10-28 浏览 5

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