肌肉硬结可通过热敷促进局部血液循环、指压法垂直按压结节中心持续10秒、掌揉法以掌心画圈揉搓硬结区域、弹拨手法横向拨动条索状硬结、推捋法沿肌肉走向单向推压松解粘连。具体分析如下：
1.热敷促进局部血液循环：热敷能扩张血管，提升硬结部位的血流量，加速代谢废物清除。将毛巾浸入40-45℃温水拧干，敷于硬结处5分钟，皮肤敏感者需隔一层棉布。热敷后肌肉纤维弹性增加，此时配合手法效果更佳，但避免温度过高导致烫伤，糖尿病患者慎用。
2.指压法垂直按压结节中心持续10秒：用拇指指腹对准硬结最紧绷点，缓慢施加压力至出现酸胀感，保持力度均匀。按压时需避开骨骼突起和动脉搏动处，单次按压不超过15秒，重复3-5次。此手法能刺激筋膜张力重新分布，但骨质疏松者应减轻力度。
3.掌揉法以掌心画圈揉搓硬结区域：手掌贴紧皮肤带动皮下组织做环形运动，范围需覆盖硬结周边2cm，顺时针与逆时针交替进行。力度以皮肤微红为度，持续3分钟可软化纤维粘连，注意毛发密集部位需涂抹按摩油减少摩擦。
4.弹拨手法横向拨动条索状硬结：食指中指并拢卡住条索状硬结边缘，横向快速拨动如弹琴弦，动作幅度控制在1cm内。该手法适用于背部和四肢大肌群，能分离黏连的肌纤维束，急性肌肉拉伤后48小时内禁用。
5.推捋法沿肌肉走向单向推压松解粘连：从硬结近端向远端单向推压，拇指与其余四指呈钳形夹住肌肉，每推3cm停顿1秒。腰背部操作时需保持指甲修剪圆钝，推捋方向必须与肌纤维平行，避免暴力导致毛细血管破裂。
操作前需确认无皮肤破损或炎症，手法力度以能耐受的酸胀感为宜。心血管疾病患者避免强刺激颈部肌肉，餐后1小时内不宜进行腹部硬结处理。出现持续刺痛或放射性麻木应立即停止，凝血功能障碍者慎用深层按摩手法。
