宝宝腹泻吃药一直不管用可尝试调整饮食结构、补充益生菌、检查药物适用性、观察脱水情况、就医排查其他疾病。具体分析如下：
1.调整饮食结构：腹泻期间需避免高糖高脂食物，母乳喂养可继续但母亲需清淡饮食，奶粉喂养可换无乳糖配方，已添加辅食的宝宝选择米汤、米糊等易消化食物，减少肠道负担有助于恢复。
2.补充益生菌：部分腹泻与肠道菌群失衡有关，选择适合婴幼儿的益生菌制剂，如双歧杆菌或乳酸菌，需按剂量规律服用，避免与抗生素同服，持续补充1-2周观察效果。
3.检查药物适用性：确认当前药物是否对症，如细菌性腹泻需用抗生素，病毒性腹泻则无效，止泻药可能抑制肠道蠕动反而加重症状，需在医生指导下调整用药方案。
4.观察脱水情况：腹泻易引发脱水，注意是否出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡，及时补充口服补液盐，少量多次喂服，若无法进食或脱水严重需立即就医。
5.就医排查其他疾病：长期腹泻可能由过敏、乳糖不耐受、肠炎等引起，需通过粪便检测、血液检查等手段明确病因，针对性治疗避免延误病情。
腹泻期间需保持臀部清洁，每次排便后温水清洗并涂抹护臀霜，防止红臀。避免自行使用偏方或成人药物，记录排便次数、性状及伴随症状，就诊时提供详细病史。密切监测体温变化，发热超过38.5℃或持续24小时以上需及时干预。
