肾造瘘管需在体内留置多长时间

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾造瘘管在体内留置的时间需根据患者的具体情况而定，从数天到数月甚至数年不等。

肾造瘘管常用于解除尿路梗阻、改善肾功能等情况。如果是因为结石引起的急性尿路梗阻，在梗阻解除、感染控制、肾功能恢复良好后，可能在较短时间内如1-2周拔除肾造瘘管。例如，患者输尿管结石导致肾盂积水，经过体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗后，尿液引流通畅，肾脏功能恢复正常，经过评估就可以拔除造瘘管。对于一些复杂的情况，如输尿管狭窄且无法短期内修复、神经源性膀胱等慢性疾病导致的尿路梗阻，肾造瘘管可能需要长期留置。像神经源性膀胱患者，由于膀胱功能难以恢复正常，肾造瘘管可能会留置数月甚至数年，以持续引流尿液，保护肾功能。在肾造瘘管留置期间，需要密切观察患者的情况，包括尿液的颜色、量，有无发热、腰痛等感染或其他并发症的表现，并且要定期更换肾造瘘管，以防止堵塞和感染等问题的发生。同时，医护人员也会根据患者的整体状况，如肾功能的动态变化、泌尿系统其他疾病的治疗进展等，来决定肾造瘘管最终拔除的时间。

2024-10-21 浏览 2

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