破伤风的针最好什么时候打

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

破伤风针最好在受伤后24小时内注射。

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌感染人体后有一定的潜伏期，通常为7-8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。在受伤后24小时内注射破伤风针，可以尽早地让机体产生抗体，从而在破伤风梭菌还未大量繁殖产生毒素之前就将其消灭或者抑制其生长，最大程度地降低破伤风发病的风险。

虽然原则上是尽早注射，但即使受伤超过24小时，也应该注射破伤风针。因为破伤风的潜伏期有长有短，在潜伏期内注射破伤风针都可能起到一定的预防作用。对于一些污染严重、伤口较深如被生锈的铁钉扎伤、被泥土污染的伤口等的情况，感染破伤风的风险较高，更不能因为超过24小时就放弃注射。除了注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等针剂外，对于伤口的正确处理也非常关键，如彻底清创，去除伤口内的异物、坏死组织等，这有助于减少破伤风梭菌滋生的环境，配合破伤风针的注射，共同预防破伤风的发生。

2024-11-06 浏览 1

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