彩超能检查出胰腺炎吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

彩超可以辅助检查出胰腺炎，但不能单纯依靠彩超确诊胰腺炎。

彩超是检查胰腺炎的常用方法之一。对于急性胰腺炎，彩超可发现胰腺的肿大、形态改变，胰腺周围可能有渗出等表现。在一些重症急性胰腺炎病例中，还可能看到胰腺的坏死灶等异常。对于慢性胰腺炎，彩超可能显示胰腺的体积变化、胰管扩张、胰管结石或钙化等特征。

彩超检查胰腺炎存在一定局限性。首先，肠道气体可能干扰超声的传播和成像，导致胰腺显示不清，尤其是对于体型较胖或胃肠胀气明显的患者，可能会遗漏一些细微的病变。其次，彩超对于胰腺炎症的早期改变可能不够敏感，在疾病早期可能胰腺形态等尚未发生明显改变时，彩超可能难以准确判断。其他一些胰腺疾病可能在超声表现上与胰腺炎有相似之处，单纯依靠彩超有时难以准确鉴别。

要明确诊断胰腺炎，通常需要结合临床症状如剧烈腹痛、恶心、呕吐等、血液淀粉酶和脂肪酶等实验室检查通常会明显升高、增强CT或磁共振成像MRI等其他影像学检查综合判断。增强CT对胰腺的形态、炎症范围、坏死情况等评估具有重要价值，磁共振成像在评估胰管病变方面有独特优势。有时还需要结合患者的病史、饮酒史、胆道疾病史等进行全面分析。彩超是检查胰腺炎的重要手段之一，但需与其他检查方法相互补充，以提高诊断的准确性。

2024-08-11 浏览 2

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