支气管哮喘治疗首选药是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘治疗的首选药是吸入性糖皮质激素ICS。

吸入性糖皮质激素在支气管哮喘的治疗中占据着极为重要的地位。能够直接作用于气道局部，减轻气道炎症反应。哮喘的本质是一种慢性气道炎症性疾病，ICS可以抑制炎症细胞的活化、迁移和聚集，减少炎症介质的释放，如组胺、白三烯等。这有助于降低气道的高反应性，使得气道对于各种刺激因素如过敏原、冷空气等的敏感性降低，从而减少哮喘发作的频率和严重程度。而且，由于是吸入给药，药物主要在气道局部发挥作用，相较于全身使用糖皮质激素，其全身不良反应明显减少。

从临床应用的角度来看，ICS有多种剂型可供选择，如气雾剂、干粉剂等，方便不同年龄段和病情的患者使用。对于轻度持续性哮喘患者，单独使用低剂量的ICS往往就能较好地控制症状。而对于中重度哮喘患者，ICS通常会与长效β₂-受体激动剂LABA联合使用，这种联合制剂可以发挥协同作用，进一步改善肺功能，提高哮喘的控制水平。在哮喘的长期管理中，ICS是基础用药，需要患者长期规律使用，以维持气道炎症的稳定控制，提高患者的生活质量，减少哮喘相关的住院和急诊就医次数。

2024-11-12 浏览 1

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