肺结核自愈后会复发吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核自愈后是有可能复发的。

肺结核自愈是指在没有经过系统的抗结核治疗的情况下，人体自身的免疫系统成功抑制了结核菌，使病情得到控制。结核菌具有很强的潜伏能力。即使在自愈后，仍可能有少量结核菌潜伏在体内。当人体的免疫力下降时，这些潜伏的结核菌就有可能重新活跃起来，从而导致肺结核复发。例如，一个曾经肺结核自愈的人，如果长期处于过度劳累、营养不良、患有其他严重疾病如艾滋病、糖尿病等或者长期使用免疫抑制剂等情况时，身体的免疫防御机制被削弱，就给结核菌的复发创造了条件。

从结核菌的特性来看，可以在体内形成休眠菌。这些休眠菌在正常情况下处于静止状态，不会引起症状，但对环境有很强的适应性。一旦机体的内环境发生改变，如激素水平波动、肺部局部微环境变化等，休眠菌就可能苏醒并开始繁殖。而且，再次感染结核菌也是有可能的，虽然之前有过自愈经历，但并不能保证机体对新的结核菌感染有完全的抵抗力。所以，肺结核自愈后的人群也需要关注自身健康状况，保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便及时发现可能的复发情况。

2024-11-12 浏览 1

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