马钱子对颈椎骨质增生有一定缓解作用，但无法根治疾病。作为传统中药，马钱子具有通络止痛、散结消肿的功效，其含有的士的宁等生物碱能暂时抑制神经传导，减轻局部疼痛和肌肉痉挛。骨质增生属于不可逆的退行性病变，药物仅能改善症状，无法消除骨刺或修复骨骼结构。
马钱子治疗颈椎骨质增生的机制主要作用于症状层面。该药材通过抗炎镇痛作用缓解颈部神经根受压引发的放射性疼痛，同时松弛颈部肌肉紧张状态。临床常配伍羌活、威灵仙等祛风湿药增强疗效，或制成外敷膏药直接作用于疼痛部位。现代士的宁能选择性兴奋脊髓神经，但过量使用可能导致肌肉强直或抽搐。部分患者用药后确实感到颈部活动度改善，但影像学检查显示骨赘并无明显变化。
使用马钱子需严格遵循医嘱，该药有剧毒特性，口服剂量超过60毫克即可能中毒。孕妇、高血压及癫痫患者禁用，服药期间忌食生冷油腻。常见不良反应包括头晕、口干、肢体颤抖，出现症状应立即停药。需注意该药不宜长期连续使用，建议每疗程不超过7天，且需配合牵引、理疗等综合治疗。药材需炮制减毒后使用，生品仅限外用。治疗期间定期复查肝肾功能，避免与咖啡因等中枢兴奋剂同服。
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副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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