排卵期同房没有避孕措施确实有较高的怀孕风险。女性在排卵期卵子排出后存活约12-24小时，而精子在女性生殖道可存活2-5天。若排卵前后发生无保护性行为，精卵相遇的概率显著增加。临床数据显示，在排卵日及前后三天同房的受孕几率可达20%-30%，是月经周期中生育力最强的阶段。
受孕过程涉及多个精密环节的配合。排卵前宫颈黏液变得稀薄透明，有利于精子穿透；排卵后卵子被输卵管伞部捕获，与上游的精子相遇受精。虽然理论上卵子存活时间短，但精子在体内的存活期可能覆盖排卵窗口。部分女性会出现排卵期出血或下腹隐痛等排卵征兆，但这些症状并非所有人都会出现，且可能与其他妇科问题混淆。月经周期不规律的女性更难准确判断排卵时间，意外排卵的情况也偶有发生。基础体温测量、排卵试纸或B超监测能提高判断准确性，但都不能完全确保避孕成功。
紧急避孕药需在事后72小时内服用，越早效果越好，但会扰乱激素水平且存在失败率。安全期避孕的失败率高达25%，不推荐作为主要避孕方式。哺乳期、围绝经期等特殊时期仍可能意外排卵。存在性传播疾病风险时，避孕套是唯一兼具防护功能的选择。长期避孕建议选择复方短效避孕药、宫内节育器等高效方法，需在医生指导下使用。反复人流可能导致宫腔粘连、继发不孕等并发症，科学的避孕规划比事后补救更重要。
