前列腺疾病本身通常不会直接导致睾丸萎缩。前列腺与睾丸在解剖结构和生理功能上相对独立，前列腺问题更多影响排尿和生殖功能，而睾丸萎缩多与激素水平、局部血液循环或先天因素相关。但某些特殊情况可能间接影响睾丸健康，需结合具体病因分析。
前列腺增生或炎症可能通过两种途径对睾丸产生潜在影响。长期慢性前列腺炎可能引起局部炎症扩散，导致精索静脉曲张或附睾炎，进而影响睾丸血液供应。部分治疗前列腺疾病的药物如抗雄激素制剂，可能干扰下丘脑-垂体-睾丸轴功能，抑制睾酮分泌，长期使用可能引起睾丸体积减小。严重前列腺癌进行去势治疗时，通过手术或药物降低雄激素水平，会直接导致睾丸功能减退。但这类情况属于治疗副作用而非疾病本身导致。
区分原发性和继发性睾丸萎缩至关重要。前列腺疾病患者若发现睾丸体积明显变化，需立即排查睾丸炎、精索静脉曲张或内分泌异常等独立病因。影像学检查如阴囊超声和激素水平检测能明确病因。治疗过程中需定期监测睾酮水平，药物引起的睾丸变化多数在停药后可逆。日常需避免久坐、过量饮酒等加重前列腺充血的行为，同时注意观察阴囊坠胀感或疼痛等异常症状，这类症状通常提示其他并发症而非单纯前列腺问题。任何治疗调整应在专科医师指导下进行。
