肾衰竭1期应该怎么治疗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾衰竭1期的治疗措施，需结合引起肾衰竭的确切病因，进行对症治疗。常见病因包括糖尿病肾病、IgA肾病、肾动脉粥样硬化等。

糖尿病病史者，若未能有效控制该病症，可对肾间质组织造成不可逆性损伤，久而久之可致肾衰竭。患者可遵照医嘱选用格列喹酮片、赖脯胰岛素注射液、厄贝沙坦片等，控制体内血糖、血压等指标水平，减缓肾脏衰竭进程等。治疗期间应控制体重范围，限制钠盐、糖分、蛋白质等物质摄入量。

IgA肾病是一种自身性免疫疾病所致的慢性肾病，若未能及时接受规范化治疗，肾小球持续受免疫球蛋白A抗体攻击影响，也可导致肾衰竭。患者可遵照医嘱选用环孢素胶囊、醋酸泼尼松龙片等，起到抑制抗体细胞生成，减轻对肾小球攻击程度。再有可联合呋塞米片、胰激肽原酶肠溶片、阿魏酸哌嗪片等，可起到控制血压、血脂等指标水平，改善肾脏微循环，加速体内多余体液及有害毒素代谢排出等。

肾动脉粥样硬化会影响肾脏血氧供给及回流功能，随着病程发展，可导致肾衰竭及其他并发症。治疗措施取决于病程阶段，常见治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。患者可遵照医嘱选用华法林钠片、洛伐他汀胶囊等，起到改善机体血压，血脂等指标水平，减缓肾动脉病变进程等。手术治疗方案主要包括经皮腔内肾动脉成形术、肾动脉狭窄支架植入术等。

2022-08-19 浏览 7

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