孕妇出现尿路感染时,通常可在医生指导下选择头孢类抗生素中的头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克肟。这些药物属于B类妊娠用药,安全性较高,对胎儿影响较小,且能有效对抗常见尿路感染病原体如大肠杆菌。具体用药需根据细菌培养和药敏结果,由专业医师评估后决定。
头孢类抗生素因抗菌谱广、耐药性低,成为孕妇尿路感染的一线选择。头孢氨苄适用于轻中度感染,口服吸收良好;头孢呋辛对产酶菌株更有效,可静脉或口服给药;头孢克肟作为三代头孢,对革兰阴性菌作用更强。用药前需确认青霉素过敏史,避免交叉过敏反应。疗程通常为7-10天,严重感染需延长至14天。治疗期间需监测肾功能,尤其合并妊娠期高血压的孕妇更需谨慎。
注意事项包括避免自行用药或调整剂量,头孢类药物可能引起腹泻、阴道瘙痒等不良反应。用药期间每日饮水2000ml以上,保持排尿通畅。完成全程治疗即使症状缓解,防止复发或耐药。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医。定期复查尿常规和尿培养,评估治疗效果。头孢类药物与铁剂、钙剂需间隔2小时服用,避免相互作用。哺乳期用药需暂停母乳喂养。任何用药决策需严格遵循产科与感染科医生的联合建议。