面神经炎和面瘫的区别在于病变范围不同、症状表现不同、病程发展不同、治疗方法不同、预后情况不同。具体分析如下：
1.病变范围不同：面神经炎特指面神经的非特异性炎症，通常局限于面神经本身，可能伴随神经水肿或压迫。面瘫则泛指面部肌肉运动功能障碍，病因多样，除面神经炎外，还可能由脑血管病、肿瘤或外伤等引起。
2.症状表现不同：面神经炎多表现为单侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜，可能伴有耳后疼痛或味觉异常。面瘫症状更广泛，除上述表现外，中枢性面瘫可能出现下半面部瘫痪而颞肌正常，周围性面瘫则涉及整个半侧面部。
3.病程发展不同：面神经炎起病较急，常在数小时至数天内达到高峰，部分患者可自行缓解。面瘫的病程因病因不同差异较大，中枢性面瘫可能伴随其他神经系统症状逐渐加重，周围性面瘫恢复时间较长。
4.治疗方法不同：面神经炎以抗炎、营养神经及物理治疗为主，早期使用糖皮质激素效果较好。面瘫需根据病因治疗，脑血管病需改善循环，肿瘤或外伤可能需手术干预。
5.预后情况不同：面神经炎多数患者在1-2个月内恢复，少数遗留后遗症。面瘫预后因病因差异显著，中枢性面瘫恢复较慢，周围性面瘫部分患者可能无法完全恢复。
出现面部肌肉运动障碍时需及时就医，避免自行用药或延误治疗。早期诊断和针对性干预对改善预后至关重要，同时需注意避免受凉或过度疲劳。
