治疗高血压的西药有硝苯地平、卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、缬沙坦等。具体分析如下：
1.硝苯地平：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，从而降低血管的收缩性，达到降低血压的效果。适用于各种类型的高血压患者，尤其是老年高血压或合并冠心病的患者。但可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
2.卡托普利：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。对合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死的高血压患者有较好的疗效。常见的副作用有干咳、低血压、高血钾等。
3.美托洛尔：美托洛尔是一种β受体阻滞剂，通过降低心率和心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。适用于中青年高血压患者，尤其是心率较快或合并心绞痛、慢性心力衰竭的患者。可能会导致心动过缓、乏力、支气管痉挛等不良反应。
4.氢氯噻嗪：氢氯噻嗪为利尿剂，通过排钠排水，减少血容量来降低血压。常用于轻中度高血压患者，尤其是老年单纯收缩期高血压患者。长期使用可能会引起电解质紊乱、血糖血脂代谢异常等。
5.缬沙坦：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂引起干咳的患者。不良反应相对较少，少数患者可能会出现头晕、低血压等。
治疗高血压的西药种类繁多，每种药物都有其特点和适用范围。患者应在医生的指导下，根据自身的病情、年龄、合并疾病等因素，选择合适的降压药物，并遵循个体化的治疗原则，以达到良好的降压效果，减少并发症的发生。同时，在用药过程中，要注意监测血压，观察药物的不良反应，如有异常，及时就医调整治疗方案。
