白色萎缩是什么病

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

白色萎缩又称节段性透明性血管炎，是一种慢性反复性小血管性疾病。

白色萎缩主要发生在下肢，尤其是小腿下部和足部。其发病机制尚不完全清楚，可能与免疫异常、感染、血液高凝状态等多种因素有关。典型表现为在下肢出现疼痛性的暗红色斑片、紫癜或溃疡，愈合后遗留瓷白色萎缩性瘢痕，周围可有毛细血管扩张和色素沉着。患者常伴有明显的疼痛，尤其是在行走或站立时加剧。

这种疾病常反复发作，病程可持续数年甚至数十年。诊断主要依靠典型的临床表现、皮肤病理检查等。皮肤病理可见真皮浅层小血管壁增厚、管腔狭窄、血栓形成，伴有红细胞外溢和含铁血黄素沉积。

治疗方面，首先应注意休息，避免久站和长时间行走，抬高患肢以促进血液回流。可使用血管扩张剂、抗血小板聚集药物等改善局部血液循环。对于有溃疡形成的患者，要注意局部伤口的清洁和护理，预防感染。如果病情严重，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行系统治疗。患者还应注意保暖，避免寒冷刺激。由于白色萎缩容易复发，患者需要长期随访和观察，以便及时调整治疗方案。

2024-07-26 浏览 12

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