药流后流血20天了该怎么办

药流后流血20天了应及时就医检查、保持休息避免劳累、注意个人卫生防止感染、观察出血量和伴随症状、避免剧烈运动和性生活。具体分析如下：

1.及时就医检查：药流后持续出血20天属于异常情况，需尽快到医院进行超声检查，确认宫腔内是否有残留组织。医生会根据检查结果判断是否需要清宫术或药物治疗，避免因残留导致感染或大出血。同时需检查血常规，评估是否存在贫血或感染迹象，必要时给予止血药或抗生素。

2.保持休息避免劳累：长时间出血可能导致身体虚弱，需卧床休息减少活动量，避免提重物或长时间站立。过度劳累会加重子宫收缩不良，延长出血时间。建议请假休养，保证充足睡眠，促进子宫内膜修复。

3.注意个人卫生防止感染：出血期间需勤换卫生巾，每2-3小时更换一次，避免使用卫生棉条。每日用温水清洗外阴，禁止盆浴或游泳，防止细菌逆行感染。衣物选择宽松透气的棉质材质，避免穿紧身裤。

4.观察出血量和伴随症状：记录每日出血量，如出现大量血块、出血突然增多或伴有发热、腹痛、异味分泌物，需立即就医。这些症状可能提示宫腔感染或残留组织坏死，延误治疗可能引发败血症或子宫内膜炎。

5.避免剧烈运动和性生活：出血期间禁止同房，防止细菌侵入或刺激子宫收缩。运动以慢走为主，禁止跑步、跳舞等增加腹压的活动，以免加重出血。恢复性生活需在医生确认子宫完全修复后。

药流后异常出血可能与子宫复旧不良、激素水平紊乱或凝血功能障碍有关。除上述措施外，需遵医嘱定期复查，必要时配合中药调理或物理治疗促进恢复。饮食上多补充富含铁和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏，帮助纠正贫血。保持情绪稳定，避免焦虑影响内分泌调节。