先天性黄斑变性的症状包括中心视力下降、视物变形、色觉异常、畏光、视野中心暗点。具体分析如下：
1.中心视力下降：先天性黄斑变性最显著的症状是中心视力逐渐减退。早期可能仅表现为阅读困难或看不清细节，随着病情发展，视力下降会愈发明显。由于黄斑区是视觉最敏锐的部位，一旦发生病变，直接影响精细视觉功能。部分患者可能出现突发性视力骤降，但多数情况下呈缓慢进展。视力下降程度与病变范围相关，严重者可仅剩周边视力。
2.视物变形：患者常主诉看直线时出现弯曲或波浪状改变。这种现象源于黄斑区视网膜结构异常导致成像扭曲。视物变形在注视网格状图案时尤为明显，临床上常用阿姆斯勒方格表检测。变形程度与黄斑水肿或瘢痕形成有关，可能伴有图像放大或缩小症状。该症状对日常生活影响较大，特别是需要精细视觉的活动。
3.色觉异常：黄斑病变会影响颜色辨别能力，表现为对颜色敏感度降低或色觉偏差。患者可能难以区分相近色调，尤其是蓝黄色觉异常较为常见。这与黄斑区视锥细胞受损有关，因为该区域密集分布着负责色觉和明视觉的视锥细胞。色觉障碍程度与病变严重性相关，早期可能仅表现为色彩饱和度下降。
4.畏光：光线敏感是常见伴随症状，明亮环境下可能出现眩光不适或视觉质量下降。这与视网膜感光细胞功能异常有关，黄斑区病变导致光线处理能力减弱。部分患者在强光下症状加重，需佩戴防眩光眼镜缓解。畏光程度因人而异，可能与视网膜色素上皮损伤程度相关。
5.视野中心暗点：患者会感到视野中央出现固定不变的暗区或盲点。这种症状在注视物体时尤为明显，表现为中央视野缺失但周边视力保留。暗点大小与黄斑受损范围直接相关，临床上可通过视野检查明确范围。随着病情进展，暗点可能逐渐扩大，严重影响阅读和面部识别等功能。
先天性黄斑变性患者应定期进行眼科检查，避免强光直射眼睛。保持均衡饮食有助于延缓病情发展，特别是富含叶黄素和玉米黄质的食物。避免剧烈运动可能诱发的视网膜损伤，控制全身性疾病如高血压和糖尿病。出现症状变化应及时就诊，不可自行使用药物或偏方治疗。保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼造成视疲劳。
