排便用力会诱发气胸吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

排便用力有可能会诱发气胸。

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。正常情况下，胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙，里面仅有少量起润滑作用的液体。当排便用力时，尤其是对于一些本身肺部存在薄弱结构的人群，比如有肺大疱的患者，会使胸腔内压力突然急剧升高。这种突然升高的压力会导致肺组织内压力不均匀，薄弱处的肺泡可能会破裂，肺泡内的气体就会顺着破裂处进入胸膜腔，从而诱发气胸。

从身体机能方面来看，在用力排便时，腹部肌肉会强力收缩，这种收缩会传导至胸腔，引起胸腔内压力的变化。对于健康人来说，其肺部结构相对稳定，能够承受一定程度的压力变化。但对于那些肺部有先天性发育不良，如先天性肺泡壁弹力纤维发育不良形成肺大疱，或者是患有慢性阻塞性肺疾病等导致肺部结构改变的患者，肺部对这种压力变化的耐受性较差。所以，这类人群在排便用力时就更容易诱发气胸，在日常生活中应特别注意保持大便通畅，避免用力排便等增加胸腔压力的动作。

2024-11-12 浏览 1

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