乳房突然长个大肿块很痛可能是由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高，乳腺组织对其敏感性增加，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房肿块，可伴有疼痛，疼痛常与月经周期有关，月经前加重，月经后减轻。一般通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、避免过度劳累等可缓解症状。
2.乳腺炎：乳腺炎多见于哺乳期妇女，主要是由于乳汁淤积和细菌感染。乳头破损或皲裂，细菌可逆行进入乳腺组织引发炎症。表现为乳房肿块、疼痛，局部皮肤可发红、发热，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。治疗上，轻度的可通过排空乳汁、局部热敷等方法，若感染严重则需要使用抗生素治疗。
3.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤的病因尚不明确，可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为无痛性肿块，但有时也可伴有轻微疼痛。肿块表面光滑，边界清晰，活动度好。一般需要手术切除，切除后需进行病理检查以明确诊断。
4.乳腺囊肿：乳腺囊肿多是由于乳腺导管阻塞，乳汁或分泌物潴留形成。肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，有囊性感，可伴有疼痛。较小的囊肿可定期复查，若囊肿较大或症状明显，可考虑手术切除。
5.乳腺癌：乳腺癌的发病与多种因素有关，如遗传、激素水平、生活方式等。肿块质地较硬，边界不清，活动度差，多为无痛性肿块，但也有少数患者伴有疼痛。一旦怀疑乳腺癌，需进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶、穿刺活检等，确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。
在日常生活中，女性应关注乳房健康，定期进行自我检查，发现异常及时就医。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防乳房疾病的发生。
