前置胎盘不卧床可以吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

前置胎盘是否需要卧床休息需根据具体情况评估，不能一概而论。前置胎盘指胎盘部分或完全覆盖宫颈口，属于高危妊娠，可能引发产前出血、早产等风险。是否卧床取决于胎盘前置类型、出血情况、孕周及孕妇整体状况。完全性前置胎盘或伴有出血的孕妇通常需严格卧床，而边缘性或部分性前置胎盘若无出血，经医生评估后可能允许适当活动。

前置胎盘的管理核心是权衡风险与活动需求。完全性前置胎盘或反复出血的孕妇需绝对卧床，减少活动对宫颈的刺激，避免宫缩诱发大出血。若无明显出血，边缘性或低置胎盘孕妇可在医生指导下适度活动，但需避免剧烈运动、长时间站立或提重物。定期产检和超声监测胎盘位置变化至关重要，部分孕妇随着子宫增大，胎盘可能上移，活动限制可逐步放宽。孕妇需警惕任何异常出血或宫缩症状，及时就医。

注意事项包括密切观察阴道出血情况，记录出血量、颜色及伴随症状。避免性生活、盆浴及任何可能刺激宫颈的行为。饮食需均衡，预防便秘以减少腹压。外出时尽量有人陪同，携带医疗资料以备紧急情况。若出现突发性大量出血、持续腹痛或胎动异常，需立即就医。最终决策应遵循产科医生的个体化建议，结合超声检查和临床评估，确保母婴安全。

2025-05-27 浏览 1

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