PTCD手术的全称为经皮肝穿刺胆道引流术PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage。
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像技术如X线、超声等引导下,经皮经肝在胆道内放置导管,使胆汁引流到体外或肠道内的一种技术。主要用于治疗各种原因导致的胆道梗阻,比如胆管癌、胰头癌等引起的梗阻性黄疸。这种手术能够迅速减轻黄疸症状,改善肝功能,为后续的进一步治疗如手术切除肿瘤、放化疗等创造条件,或者作为不能进行根治性治疗患者的姑息性治疗手段,提高患者的生活质量,延长生存期。
PTCD手术的注意事项有很多。术前患者需要进行全面的检查评估,包括凝血功能、肝肾功能等,以确保能够耐受手术。术中要严格遵循无菌操作原则,减少感染风险。术后要密切观察患者的生命体征、胆汁引流的量、颜色和性质等。如果胆汁引流量突然减少或者增多、颜色异常或者出现腹痛、发热等症状,可能提示存在引流管堵塞、移位或者感染等并发症,需要及时处理。同时,要妥善固定引流管,防止其意外脱出,保持引流管通畅,定期进行冲洗,并且要注意引流口周围皮肤的护理,避免胆汁渗漏刺激皮肤引起炎症等。
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