婴儿溶血症不一定就会贫血。
婴儿溶血症是由于母婴血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入胎儿体内引起同族免疫性溶血。虽然溶血症可能会导致一系列的症状和后果，但贫血只是其中可能出现的表现之一。在溶血症发生时，红细胞会受到破坏，但机体也会有一定的代偿机制来应对。如果溶血的程度较轻且代偿良好，可能并不一定会出现明显的贫血，或者贫血程度较轻。如果溶血较为严重且持续时间较长，超过了机体的代偿能力，就会逐渐出现贫血症状，且可能伴有黄疸、肝脾肿大等其他表现。
婴儿溶血症的临床表现还因不同的血型不合类型而有所差异。比如，ABO血型不合溶血症相对较轻，贫血可能不突出；而Rh血型不合溶血症往往更严重，贫血出现的概率更高且程度可能更重。而且，贫血的严重程度还与溶血发生的时间、速度、胎儿的成熟度等多种因素相关。所以，不能简单地认为婴儿溶血症就一定会导致贫血，需要综合多方面的因素来评估和判断。对于怀疑有溶血症的婴儿，应密切监测各项指标，包括血常规、胆红素等，以便及时发现和处理可能出现的贫血等问题，保障婴儿的健康和安全。同时，对于有高危因素的孕妇，应提前进行相关的检测和预防措施，降低婴儿溶血症的发生风险。
