小肠系膜损伤的概述

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小肠系膜损伤是指小肠系膜受到各种外力作用而发生的损伤。

小肠系膜是将小肠悬挂、固定于腹后壁的双层腹膜结构，具有重要的生理功能。当腹部遭受直接暴力撞击、挤压，或在锐器伤、高处坠落等情况下，都可能导致小肠系膜损伤。这种损伤可能会引起系膜的破裂、出血，严重时可导致小肠缺血、坏死等一系列严重后果。患者可能会出现剧烈腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜炎表现，还可能伴有恶心、呕吐、休克等症状。如果出血较多，可出现面色苍白、脉搏细速等失血表现。

对于小肠系膜损伤的诊断，需要结合详细的病史询问、体格检查以及相关的辅助检查，如腹部超声、CT等。一旦确诊，应根据损伤的程度和具体情况选择合适的治疗方法。对于轻度的系膜损伤，可采取保守治疗，包括禁食、胃肠减压、补液、止血、抗感染等措施。而对于严重的系膜损伤，如系膜大面积破裂、出血难以控制、伴有小肠严重损伤等情况，则需要及时进行手术治疗，包括修补系膜、处理受损的小肠等，以避免病情进一步恶化，挽救患者生命。在治疗过程中还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，要注意预防并发症的发生，如腹腔感染、粘连性肠梗阻等。小肠系膜损伤是一种较为严重的腹部损伤，需要及时准确地诊断和治疗，以保障患者的健康和安全。

2024-11-07 浏览 1

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