二度房室传导阻滞需要治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

二度房室传导阻滞是否需要治疗不能一概而论，需要根据具体情况来判断。

二度房室传导阻滞是一种心律失常，可分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型。如果是无症状的二度房室传导阻滞，尤其是莫氏Ⅰ型，通常不需要特殊治疗，但需要密切观察和定期随访，监测心电图变化。如果二度房室传导阻滞伴有明显的症状，如头晕、乏力、黑矇甚至晕厥，或者心室率显著缓慢，影响到心脏的正常泵血功能，就需要积极治疗。对于莫氏Ⅱ型二度房室传导阻滞，因其发生完全性房室传导阻滞的风险相对较高，也多主张积极治疗。治疗方法包括使用提升心率的药物，必要时可能需要植入心脏起搏器，以维持正常的心脏节律和心功能。

还需要进一步查找导致二度房室传导阻滞的病因，如是否存在心肌缺血、心肌炎、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，并针对病因进行治疗。同时，患者在日常生活中也应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑。定期复查心电图、动态心电图等检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。对于二度房室传导阻滞患者，应综合评估病情，根据具体情况选择合适的治疗方法，以改善预后，提高生活质量。

2024-09-10 浏览 3

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