手抬起来肩膀就痛可能是肩关节周围炎、肩袖损伤、颈椎病压迫神经、肩峰下撞击综合征、肱二头肌长头肌腱炎。具体分析如下：
1.肩关节周围炎：俗称五十肩，多见于中老年人，因关节囊粘连导致活动受限并伴随疼痛。疼痛常夜间加重，抬臂时明显。热敷、适度拉伸及针灸可缓解症状，严重时需关节松解术。
2.肩袖损伤：肩袖肌腱撕裂或劳损引发疼痛，尤其抬臂过肩时加剧。急性期需制动并冷敷，慢性期通过理疗或手术修复肌腱，避免提重物。
3.颈椎病压迫神经：颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，疼痛放射至肩部。需纠正不良姿势，牵引治疗或服用活血药物，必要时手术减压。
4.肩峰下撞击综合征：肩峰与肱骨头间隙变窄，活动时肌腱反复摩擦引发炎症。减少抬臂动作，局部注射消炎药物，加强肩胛肌群训练改善稳定性。
5.肱二头肌长头肌腱炎：肌腱长期磨损或外伤导致肿胀疼痛，屈肘时症状明显。休息制动配合外用膏药，超声治疗促进修复，避免重复发力动作。
肩痛需结合具体表现判断病因，早期干预可防止病情恶化。日常注意保暖，避免过度劳损，适度锻炼增强肌肉力量。若持续疼痛或活动障碍，应及时就医明确诊断。
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