胃溃疡A1期需要活检吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃溃疡A1期通常需要活检。

胃溃疡A1期是指活动期的早期，溃疡面苔厚而污秽，周边黏膜充血、水肿明显。虽然大多数胃溃疡是良性病变，但仍有少数可能为恶性或存在恶变倾向。进行活检的主要目的如下，首先，活检可以明确病变的性质，准确判断是良性的胃溃疡还是已经发生恶变的胃癌等，这对于制定后续的治疗方案至关重要。其次，即使内镜下表现看似典型的良性溃疡，也不能完全排除恶变的可能，活检能提供更准确的诊断依据，避免漏诊恶性病变。活检还可以进一步评估溃疡周围组织的炎症程度、是否存在化生等情况，有助于全面了解病情。而且，对于一些特殊类型的胃溃疡，如巨大溃疡、形态不规则溃疡等，活检更是必要的，以排除其他少见疾病。在临床实践中，医生会综合考虑患者的具体情况，如年龄、症状、溃疡特征等，来决定是否进行活检。如果活检结果为良性，可按照胃溃疡的常规治疗方案进行治疗，并定期复查胃镜以观察溃疡愈合情况；如果活检提示恶性或有恶变倾向，则需要及时采取更积极的治疗措施，如手术、化疗等。胃溃疡A1期进行活检是为了更准确地诊断病情，指导治疗和评估预后。

2024-08-11 浏览 8

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