宫腔积血是指宫腔内积聚血液,常见原因包括子宫内膜损伤、子宫收缩不良、宫腔粘连、凝血功能障碍、生殖道畸形。具体分析如下:
1.子宫内膜损伤:分娩、流产或宫腔手术可能导致内膜血管破裂,血液无法及时排出。术后注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用促进内膜修复的药物。
2.子宫收缩不良:产后或流产后子宫收缩力不足,血窦未闭合,血液淤积宫腔。可通过按摩子宫、服用缩宫药物帮助收缩,必要时清除积血。
3.宫腔粘连:炎症或手术创伤导致宫腔部分或全部粘连,经血排出受阻。需行宫腔镜分离粘连,术后放置节育环或防粘连制剂预防复发。
4.凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子异常导致出血不止,血液积存宫腔。需针对原发病治疗,如补充凝血因子或输注血小板。
5.生殖道畸形:先天性子宫纵隔、双角子宫等结构异常易使经血滞留。根据畸形类型选择手术矫正,改善宫腔引流。
宫腔积血需结合症状与检查明确病因,及时干预可避免感染、不孕等并发症。日常需观察出血情况,出现腹痛、发热或异常分泌物应尽早就医。