什么是粘连性肠梗阻

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘连，导致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道而发生的肠梗阻。

粘连性肠梗阻较为常见，其发生多与腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等有关。当肠管粘连后，会使肠腔变窄，肠内容物通过受阻，从而出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型症状。患者的腹痛通常为阵发性绞痛，且伴有肠鸣音亢进。随着病情的发展，还可能出现腹胀、肠型、腹部压痛等表现。如果不及时治疗，可能会导致肠管缺血、坏死，甚至引起腹膜炎等严重并发症，危及生命。

在临床上，对于粘连性肠梗阻的诊断，除了依据患者的症状和体征外，还常借助腹部X线、超声、CT等检查手段来明确。治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于单纯性、不完全性肠梗阻，主要措施包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、防治感染等。如果经过非手术治疗后症状仍不缓解，或出现绞窄性肠梗阻的表现，则需要及时进行手术治疗，手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术等。在日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，尽量减少腹部手术等可能导致粘连的因素，以降低粘连性肠梗阻的发生风险。

2024-11-07 浏览 3

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