心衰必须输氧吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心衰患者不一定必须输氧。

心衰即心力衰竭，是由于心脏的收缩或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。对于一些轻度心衰患者，可能并不一定需要立即输氧，通过休息、改善生活方式、规范药物治疗等措施，可能就会使病情相对稳定。对于病情较重的心衰患者，尤其是存在明显呼吸困难、低氧血症等情况时，输氧往往是重要的治疗手段之一。

当心衰较为严重时，心脏功能严重受损，导致肺部淤血，影响气体交换，患者会出现不同程度的呼吸困难，如气促、胸闷、喘息等。此时给予吸氧治疗可以提高动脉血氧分压和氧饱和度，改善组织缺氧状态，减轻心脏负荷，有助于缓解呼吸困难等症状，对病情的稳定和恢复有积极意义。而且，在一些急性心衰发作或病情急剧恶化的情况下，及时输氧更是抢救治疗的关键措施之一。但同时也需要综合考虑患者的整体状况，如是否合并其他呼吸系统疾病等，来合理调整输氧的浓度和时间。除了输氧外，还需要联合多种治疗方法，如利尿剂减轻心脏负荷、血管扩张剂改善心脏灌注、正性肌力药物增强心肌收缩力等，以全面改善心衰患者的预后。是否需要给心衰患者输氧应根据具体病情来判断，医生会进行个体化的评估和决策。

2024-09-10 浏览 2

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