盆腔炎的主要病因包括细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作、经期卫生不良、免疫力低下。具体分析如下：
1.细菌上行感染：病原体通过阴道侵入宫颈，沿生殖道黏膜上行至子宫内膜、输卵管及盆腔，常见病原体包括淋球菌、衣原体等，性接触是主要传播途径，阴道菌群失衡会加剧感染风险。
2.邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可直接扩散至盆腔，肠道或泌尿系统感染也可能通过淋巴或血液循环波及生殖器官，导致继发性盆腔炎症。
3.宫腔手术操作：人工流产、刮宫术、输卵管通液等侵入性操作可能破坏生殖道屏障，器械消毒不彻底或术后护理不当易引入外界病原体，诱发急性或慢性炎症。
4.经期卫生不良：经期使用不洁卫生用品、性交或盆浴可能将外界细菌带入阴道，经血逆流时病原体易滞留盆腔，长期积累可引发输卵管粘连或卵巢感染。
5.免疫力低下：慢性疾病、长期使用免疫抑制剂或过度疲劳会导致机体防御功能下降，生殖道局部抵抗力减弱，潜伏病原体趁机繁殖并扩散至深层组织。
盆腔炎的发病机制复杂，除上述因素外，还与生殖系统解剖特点、激素水平变化等密切相关。早期诊断和规范治疗对预防不孕、慢性疼痛等后遗症至关重要，同时需加强健康教育以减少高危行为。
