咳嗽时右胸肋骨疼痛可通过热敷缓解局部肌肉痉挛、服用镇咳药物减少咳嗽频率、调整姿势避免肋骨过度牵拉、局部按摩放松肋间肌、适当休息减少胸部活动。具体分析如下：
1.热敷缓解局部肌肉痉挛：将温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟。热敷能促进血液循环，缓解肋间肌或胸壁肌肉的痉挛性疼痛。注意避免烫伤，皮肤敏感者可垫一层薄布。
2.服用镇咳药物减少咳嗽频率：在医生指导下使用中枢性或外周性镇咳药，如右美沙芬或苯丙哌林。频繁咳嗽会加重肋骨及周围组织损伤，控制咳嗽次数可降低疼痛发作频率。需严格遵循剂量，避免药物依赖。
3.调整姿势避免肋骨过度牵拉：咳嗽时用手轻压疼痛部位，身体稍向前倾，减少胸部震动。平躺时垫高背部，侧卧时避免患侧受压。错误的姿势可能加重肋骨及软骨的机械性损伤。
4.局部按摩放松肋间肌：用指腹沿肋骨走向轻柔按压，配合舒缓呼吸。按摩可松解肌肉紧张，但需避开骨痛明显处，力度以微酸胀为宜。急性损伤或骨折禁用此法。
5.适当休息减少胸部活动：暂停剧烈运动或搬运重物，避免扩胸、扭转等动作。休息能减少肋间肌及胸廓负荷，促进软组织修复。可尝试腹式呼吸降低胸廓起伏幅度。
疼痛持续超过一周或伴随发热、呼吸困难需及时就医。避免自行使用止痛药掩盖病情，咳嗽期间保持环境湿度，饮食清淡减少咽喉刺激。
