服药期间怀孕是否能够继续妊娠取决于药物类型、剂量以及怀孕阶段。部分药物对胎儿影响较小,可以继续妊娠并严密监测;而明确致畸性或高风险药物可能需要根据具体情况评估,必要时终止妊娠。专业医生需结合药物说明书、妊娠分级及个体情况综合判断。
许多药物对胎儿的影响与用药时间密切相关。妊娠前3周属于全或无时期,若药物导致严重损害通常引发流产,否则可能无影响。4-10周是器官形成关键期,此时接触致畸药物风险最高。例如利巴韦林、异维A酸等药物明确禁用于孕妇。抗生素中青霉素类相对安全,而四环素类可能导致胎儿牙齿着色。慢性病药物如抗癫痫药需调整剂量或更换品种,擅自停药反而可能加重母体疾病,间接危害胎儿。中成药成分复杂,缺乏妊娠安全数据,需谨慎使用。
发现怀孕后应立即停药并携带药物包装就诊,由产科医生与药师联合评估风险。避免自行查阅网络信息或轻信非专业建议。孕早期需加强超声检查及血清学筛查,必要时进行羊水穿刺或无创DNA检测。记录服药时间、剂量及末次月经有助于精准推算暴露窗口。若选择继续妊娠,整个孕期需在胎儿医学专科随访,监测结构畸形及生长发育指标。备孕阶段应提前优化用药方案,优先选择妊娠安全药物,减少意外暴露风险。