肝炎的常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛。具体分析如下：
1.乏力：肝炎早期常出现持续性的全身倦怠感，即使充分休息也难以缓解。由于肝脏代谢功能受损，能量合成不足，导致肌肉和神经组织供能不足。部分患者伴随低热症状，体温波动在37.5-38℃之间，与肝脏炎症反应释放致热原有关。
2.食欲减退：肝功能异常影响胆汁分泌，造成消化能力下降，尤其对油腻食物产生厌恶感。胃排空延迟和肠道蠕动减弱可能导致早饱现象，长期摄入不足会引发体重减轻。
3.恶心呕吐：门静脉高压导致胃肠道淤血，刺激呕吐中枢引发反射性恶心。胆汁酸盐蓄积可直接刺激胃黏膜，加重呕吐症状，严重时可能伴随呕血或黑便。
4.黄疸：胆红素代谢障碍使皮肤、巩膜出现黄染，尿液颜色加深呈浓茶色。肝细胞性黄疸常伴随皮肤瘙痒，因胆盐沉积刺激末梢神经所致。
5.肝区疼痛：肝脏包膜受炎症牵拉或肿胀压迫，引发右季肋区钝痛或胀痛，深呼吸或体位变动时加重。部分患者疼痛向右侧肩背部放射。
肝炎症状个体差异较大，部分患者可能无明显表现。定期体检有助于早期发现肝功能异常，避免饮酒和滥用药物可减轻肝脏负担。出现症状应及时就医，避免延误治疗时机。
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陆海英
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蒋卫民
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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