锯棕榈可能对某些类型的脱发有一定改善作用，但效果因人而异，无法完全替代正规治疗。作为天然植物提取物，锯棕榎主要通过抑制5α-还原酶活性发挥作用，这种酶与雄激素性脱发密切相关。然而现有研究证据有限，其疗效和安全性仍需更多临床验证。
锯棕榎的活性成分如脂肪酸和植物甾醇，被认为能够阻断二氢睾酮DHT的生成，而DHT是导致毛囊萎缩的关键因素。部分小型持续使用锯棕榎提取物6个月以上，可能减缓脱发进程或促进轻微毛发再生，尤其对早期雄激素性脱发患者。但对比药物如非那雄胺，其效果明显较弱。锯棕榎对斑秃、休止期脱发等其他脱发类型的作用尚未得到证实。作用机制尚不完全明确，可能与抗炎和调节激素水平有关。
使用锯棕榎需注意潜在副作用，包括胃肠不适、头痛或激素水平波动。孕妇、哺乳期女性及激素相关疾病患者应避免使用。与抗凝药物或激素类药物同用可能引发相互作用。脱发成因复杂，建议先就医明确诊断，而非依赖单一补充剂。临床指南仍将米诺地尔、非那雄胺等作为一线治疗方案，锯棕榎仅作为辅助选择。若使用后出现瘙痒、红肿等过敏反应，应立即停用并咨询医生。
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