腹外疝好发部位是哪里

腹外疝好发于腹股沟区。

腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域,其下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。腹股沟区之所以是腹外疝的好发部位,主要有其解剖结构的特殊性。该区域存在着腹股沟管这一潜在的薄弱区域,男性的精索或女性的子宫圆韧带会通过腹股沟管,这使得腹股沟管的管壁相对薄弱。而且在腹内压增高的情况下,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠等,腹腔内的脏器就容易通过这一薄弱区域突出,从而形成腹外疝。

从胚胎发育的角度来看,在胚胎发育过程中,睾丸从腹膜后逐渐下降至阴囊,在下降过程中会带动腹膜等结构形成鞘突。正常情况下,鞘突会闭锁,如果鞘突闭锁不全,就会成为先天性腹股沟疝的发病基础。另外,随着年龄的增加,腹股沟区的肌肉、腱膜等组织会逐渐出现退行性变,强度降低,也进一步增加了腹外疝在该部位发生的可能性。在临床上,腹股沟疝又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝,斜疝更为常见,其疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊。直疝则是疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也很少进入阴囊。腹股沟区的特殊解剖结构、生理特点以及后天因素的影响,使其成为腹外疝的最常见好发部位。

2024-11-07 浏览 2
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