剖腹产两次还能顺产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

剖腹产两次后是否可以顺产需要根据具体情况评估，部分情况下存在顺产可能，但风险相对较高。

剖腹产两次后尝试顺产VBAC，剖宫产后阴道分娩的可行性取决于多种因素。子宫疤痕的愈合情况是关键，若前两次剖腹产均为子宫下段横切口且愈合良好，子宫破裂风险较低。胎儿大小、胎位、骨盆条件以及产妇整体健康状况也需符合顺产要求。医疗机构的应急处理能力同样重要，具备快速剖腹产条件的医院更可能支持VBAC尝试。两次剖腹产史会略微增加子宫破裂风险，需由产科医生全面评估后决定。

注意事项包括严格遵循产检计划，通过超声监测子宫疤痕厚度及胎儿状况。出现腹痛、异常出血或胎动减少需立即就医。分娩过程中需持续胎心监护，发现异常及时转为剖腹产。产妇应提前与医生沟通分娩方案，了解潜在风险及应对措施。心理准备同样重要，接受顺产可能失败并需紧急手术的情况。最终分娩方式应以母婴安全为首要考量，由专业医疗团队综合判断。

2025-05-23 浏览 1

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