耳朵里面疼需要进行的检查包括耳镜检查、听力测试、影像学检查、鼓膜功能检查和实验室检查。具体分析如下：
1.耳镜检查：通过耳镜观察外耳道和鼓膜情况，检查是否有充血、肿胀、穿孔或异物。耳镜分为普通耳镜和电子耳镜，后者能放大图像更清晰显示细节。操作时需注意动作轻柔，避免加重疼痛。若发现分泌物，可取样进一步检测。耳镜检查是初步判断耳部病变的重要手段。
2.听力测试：包括纯音测听和声导抗测试，评估听力是否下降及中耳功能状态。纯音测听通过不同频率声音检测听力阈值，声导抗测试反映鼓膜活动度和中耳压力。听力下降可能提示中耳炎、耳硬化或神经性耳聋。测试需在隔音室内进行，结果需结合其他检查综合判断。
3.影像学检查：常用CT或MRI观察中耳、内耳及周围结构。CT能清晰显示骨质病变如胆脂瘤或骨折，MRI适用于软组织病变如肿瘤或炎症。影像学检查对复杂病例或手术前评估尤为重要。检查前需去除金属物品，避免伪影干扰结果。
4.鼓膜功能检查：通过鼓室图分析鼓膜振动和中耳压力，判断是否有积液或咽鼓管功能障碍。鼓室图分为A、B、C型，分别对应正常、积液和负压状态。检查无需特殊准备，结果可辅助诊断中耳炎或气压损伤。
5.实验室检查：采集耳部分泌物或血液进行化验，明确感染类型或炎症指标。分泌物培养可鉴定细菌或真菌，血常规检查白细胞计数判断感染程度。实验室检查为针对性治疗提供依据，尤其适用于反复发作或顽固性病例。
出现耳朵疼痛时避免自行掏挖耳道，防止损伤鼓膜或加重感染。及时就医明确病因，按医嘱完成检查，避免延误治疗。保持耳部干燥清洁，减少噪音刺激，有助于恢复。
