侧脑室增宽可能导致头围增大，但并非所有情况都会引起明显头大。侧脑室是脑内重要的脑脊液循环结构，增宽程度与头围变化存在相关性，尤其在婴幼儿期颅缝未闭合时，脑室扩张产生的压力可能促使颅骨代偿性扩大。
侧脑室增宽分为生理性和病理性两种。生理性增宽程度较轻，常见于正常发育变异，通常不会引起头围显著变化。病理性增宽多由脑脊液循环障碍、脑萎缩或先天畸形如中脑导水管狭窄导致，脑脊液积聚使脑室内压力升高，长期作用下可能推动颅骨扩张，表现为头围异常增大。婴幼儿颅骨柔韧性强，对压力更敏感；成人颅缝闭合后，头围变化较少，但可能伴随颅内压增高症状。头围增长还需结合其他指标评估，如头围百分位数、发育里程碑等，单纯侧脑室增宽未必直接等同于头大。
发现侧脑室增宽需结合影像学与临床评估。超声、MRI等检查可明确增宽程度及病因。若伴随头围快速增长、前囟饱满或发育迟缓，需警惕脑积水可能，及时干预可降低神经损伤风险。孕期发现的胎儿侧脑室增宽需动态监测，部分病例可能自行缓解。无论儿童或成人，治疗方案取决于病因，轻症可能仅需随访，重症需手术引流或病因治疗。日常观察中，头围异常增长应尽早就诊，避免延误治疗时机。
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