胚胎在49天以内从末次月经第一天算起可以选择药物流产。这一时间段内，孕囊大小通常不超过2-3厘米，子宫对药物的敏感性较高，流产成功率可达90%以上。若超过49天，胚胎组织逐渐增大，药物流产效果可能下降，需考虑其他终止妊娠方式。
药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇两种药物完成。米非司酮阻断孕激素活性，使胚胎停止发育，米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需在正规医疗机构指导下进行，服药后需留院观察，确认胚胎组织完全排出。部分人群可能出现腹痛、出血或药物过敏反应，需及时就医处理。
进行药物流产前需通过B超确认宫内妊娠及孕周，排除宫外孕或药物禁忌症。患有哮喘、心脏病、严重贫血或长期服用激素类药物者不宜药流。流产后两周需复查B超，确保无残留组织，避免感染或大出血。术后一个月内避免剧烈运动、性生活及盆浴，注意营养补充与休息。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量，需立即就医。药物流产存在5%-10%的失败率，若流产不全可能需清宫手术。选择药流应充分了解风险，并遵循专业医生的指导。
