大面积脑梗塞需立即就医进行溶栓或取栓治疗、保持呼吸道通畅防止窒息、控制颅内压减轻脑水肿、维持生命体征稳定、早期康复训练促进功能恢复。具体分析如下：
1.立即就医进行溶栓或取栓治疗：时间窗内静脉溶栓或机械取栓是恢复血流的关键措施，可最大限度减少脑组织坏死。错过时间窗则需评估侧支循环，部分病例仍可能受益。
2.保持呼吸道通畅防止窒息：昏迷患者需侧卧避免误吸，必要时气管插管。缺氧会加重脑损伤，确保血氧饱和度高于95%对预后至关重要。
3.控制颅内压减轻脑水肿：大面积梗塞易引发脑疝，需使用甘露醇或高渗盐水降低颅压。严重者可考虑去骨瓣减压术，为肿胀脑组织提供空间。
4.维持生命体征稳定：监测血压、心率及血糖，血压过高或过低均需调整。血糖控制在合理范围，避免加重代谢紊乱。
5.早期康复训练促进功能恢复：病情稳定后48小时即可开始被动活动，预防关节挛缩和深静脉血栓。后续结合针灸、电刺激等综合康复手段。
发病后避免随意搬动患者头部，平卧时抬高床头30度。家属需记录症状出现时间，准确告知医生以决定治疗方案。清淡饮食，控制钠盐摄入。定期复查影像学评估病情进展。
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黄世昌
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副主任医师 北京大学第一医院
大面积脑梗塞是指由于脑部血液供应不足，导致大范围的脑组织缺血和坏死的情况。这种病...
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黄世昌
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大面积脑梗塞需立即就医进行溶栓或取栓治疗、保持呼吸道通畅避免窒息、控制血压和颅内...
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黄世昌
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