脾胃上火会出现口腔溃疡、口干口苦、食欲不振、大便干燥、腹胀不适。具体分析如下：
1.口腔溃疡：脾胃上火时，口腔黏膜易受热邪侵袭，出现局部红肿溃烂，疼痛明显，进食时加剧，常伴有灼热感，反复发作可能影响正常饮食。
2.口干口苦：脾胃积热导致津液耗伤，口腔缺乏滋润，出现持续性口干，晨起口苦明显，舌苔黄厚，饮水后缓解有限，可能与胃火炽盛有关。
3.食欲不振：脾胃功能失调时，消化能力下降，胃脘部常有饱胀感，对食物兴趣减退，甚至闻到油腻气味即感恶心，长期如此易引发营养不良。
4.大便干燥：热邪内结肠道，津液输布失常，粪便失于濡润，排出困难且呈颗粒状，排便时肛门灼热，严重者可能伴随肛裂或出血。
5.腹胀不适：脾胃气机壅滞，运化失职，腹部胀满感明显，叩诊呈鼓音，嗳气或排气后暂缓，但易反复发作，夜间平卧时症状可能加重。
脾胃上火的表现与内在热邪密切相关，需结合具体症状判断轻重，及时调理避免迁延成慢性病变。日常需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重内热。
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