消化道出血可能会致人休克。
消化道出血是临床常见的病症,当出血量较大、出血速度较快时,就容易引发休克。人体的血容量是相对稳定的,在短时间内大量失血会导致有效循环血量急剧减少。例如食管胃底静脉曲张破裂出血,这种出血往往来势汹汹,大量血液涌出,身体来不及代偿。随着出血量的增加,心脏输出量会减少,血压随之下降。血压下降后,无法为身体的各个器官提供足够的血液灌注,大脑、心脏、肾脏等重要器官会出现缺血缺氧的状态。大脑缺血会导致意识障碍,从头晕、心慌逐渐发展到昏迷;心脏缺血会影响心脏的正常功能,进一步加重循环障碍;肾脏缺血会影响肾功能,导致少尿甚至无尿。同时,身体会启动代偿机制,如加快心率、收缩外周血管等,但如果出血得不到及时控制,代偿机制最终会失效,从而导致休克的发生,严重危及生命。
一些慢性的消化道出血,如果长期持续,也可能逐渐导致患者贫血加重,身体虚弱,在某些诱因下,如感染、过度劳累等,也可能突然加重病情,引发休克。而且患者如果本身就存在其他基础疾病,如心血管疾病等,在消化道出血时,更难以耐受失血带来的影响,休克发生的风险也更高。
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