切除马蹄肾的手术风险取决于患者具体情况，但总体属于中等风险手术。马蹄肾是一种先天性肾脏融合畸形，手术难度高于普通肾脏切除，因解剖结构异常可能增加术中出血、周围器官损伤等风险。术后并发症发生率约为15%-25%，但多数可控。
马蹄肾切除手术风险主要与融合部位、血管变异程度以及是否合并其他畸形有关。术中可能遇到异常血管分布，增加大出血概率；输尿管走形变异易造成误伤；若合并肾功能不全，术后剩余肾脏代偿能力需谨慎评估。微创腹腔镜技术已显著降低手术创伤，但复杂病例仍需开放手术。术后常见并发症包括感染、尿漏、肠梗阻等，其中肾功能代偿不足是最需关注的长期风险。术前需通过CT血管造影等检查精准评估解剖结构。
手术决策需综合评估肾功能、症状严重程度及合并症。无症状马蹄肾通常无需手术，仅当出现结石、积水或肿瘤等并发症时考虑切除。术前必须检查对侧肾脏功能，确保残留肾能维持机体需求。术后需密切监测肌酐、尿量等指标，避免使用肾毒性药物。患者应保持低盐饮食、控制血压，定期复查肾脏超声或核素扫描。选择经验丰富的泌尿外科团队可显著降低手术风险，术后康复期需严格遵循医嘱。
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李明
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