膀胱破裂时不可以进行导尿操作。导尿可能加重病情，导致尿液进一步外渗至腹腔或周围组织，引发感染、腹膜炎等严重并发症。膀胱破裂属于急症，需立即就医处理，避免自行操作延误治疗。
膀胱破裂通常由外伤、手术损伤或疾病导致，表现为剧烈腹痛、排尿困难、血尿等症状。确诊需依靠影像学检查，如CT或膀胱造影。治疗方式取决于破裂位置与程度，轻微裂伤可能通过留置导尿管保守治疗，但需严格在医疗监护下进行。多数情况下需手术修复破裂部位，同时引流外渗尿液。导尿在非破裂情况下用于排尿障碍，但膀胱破裂时导管可能误入假道或刺激损伤区域，因此禁止盲目操作。
膀胱破裂患者应绝对卧床，避免增加腹压的动作。转运时保持平稳，减少震荡。任何疑似膀胱破裂的情况均需禁食禁水，为可能的手术做准备。医疗人员需评估生命体征，监测尿量及腹部体征变化。术后需预防感染，保持引流管通畅，定期复查膀胱功能恢复情况。自行导尿或延误治疗可能导致脓毒症、肾功能损伤等风险，务必由专业团队处理。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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