睾丸有炎症就是附睾炎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸有炎症并不一定就是附睾炎。

睾丸和附睾在解剖结构上紧密相邻，附睾炎是男性生殖系统常见疾病之一，通常由细菌感染引起，多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎等。附睾炎发作时，炎症主要集中在附睾部位，可累及睾丸，表现出阴囊部位的疼痛、坠胀感，阴囊皮肤红肿等症状。睾丸自身也可能单独发生炎症，即睾丸炎。睾丸炎的病因除了细菌感染外，还可能由病毒感染如流行性腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎等因素导致。睾丸炎主要的病理变化在睾丸组织本身，其症状也以睾丸的疼痛、肿大为主，严重时可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能。

从病理生理角度来看，附睾炎和睾丸炎虽然都属于睾丸及周围组织的炎症性疾病，但二者的发病机制、累及范围、对生殖系统的影响等方面存在差异。附睾炎如果长期不愈，炎症可能蔓延至睾丸，引发睾丸炎，二者相互影响。在诊断方面，医生需要综合患者的病史、症状如疼痛的具体部位、是否伴有发热等全身症状、体征阴囊的触诊情况等以及实验室检查如血常规、尿常规、精液检查、超声检查等来准确判断到底是附睾炎还是睾丸炎，或者二者同时存在，以便进行针对性的治疗。

2024-10-28 浏览 5

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