肺出血可由多种疾病引起。
许多呼吸系统疾病是肺出血的常见病因。例如,肺结核,结核菌侵袭肺部组织,造成肺部的炎症反应和组织破坏,累及血管时就可能导致肺出血。患者除了有咯血症状外,还常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。支气管扩张也是引起肺出血的重要原因之一,这种疾病会使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形及持久扩张,扩张的支气管周围血管也容易受到牵连而破裂出血,往往表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和咯血。另外,肺部的恶性肿瘤,像肺癌,肿瘤细胞侵犯肺部血管,或者肿瘤组织自身血管破裂,都可能引发肺出血,患者可能还会有胸痛、消瘦、呼吸困难等表现。
除了呼吸系统疾病,一些全身性疾病也会导致肺出血。自身免疫性疾病中的系统性红斑狼疮,这是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,当累及肺部时,可引起肺血管炎,导致肺出血。患者除了肺部症状外,还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统症状。还有血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能出现障碍,肺部的微小血管容易自发性出血。心血管疾病中的二尖瓣狭窄,左心房压力增高,肺静脉压力随之升高,导致肺瘀血,严重时可引起肺出血,患者多伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。肺出血的病因复杂多样,需要综合多方面因素进行诊断和治疗。
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